医学影像科全方位护理管理_临床医学_医药卫生_专业资料。家庭 心理医生 ２ ０ １ ４年 １ ２月第 １ ２ 期 Ｆ ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇｉ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ 医学影像 与检 验
家庭 心理医生 ２ ０ １ ４年 １ ２月第 １ ２ 期 Ｆ ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇｉ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ 医学影像 与检 验 关节镜下膝关 节后 交叉韧 带重建 术围手 术期护理 杨 泽彤 （ 中 国人 民解 放军 第 一七 四 医院 骨三科 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ３） 摘要 ：目的：探 讨关节镜 下膝 关节后 交叉韧带重建术围手术期 护理措施。关节镜下重建后交叉韧带是改善膝关节后交叉韧带断裂后关节不稳的根 本解决方法 ，而 术后康 复是确保 手术效果 、实现 术后 良好 功能的 。 关键词 ：关节镜 ；后 交叉韧带；围手术期 护理 【 中图分类号】Ｒ ６ ８ ７ ４ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ － ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ４ ）１ ２ － ０ ３ ９ ９ － ０ １ 颜色 ，避免淤血的积聚和及时发现术后活动性 出血。引流管在术后４ ８ ｈ 内拔 除， 给予踝 泵运动 ，以促进下肢 的血液循环 ， 减轻水肿 ， 注意观察患肢末端感觉和血 运情况 ，以及 足背动脉搏动情况［ ３ ］ 。１ ． ２ ． ２住院期间康复训练在患者离开手术 室 一 ， 后交叉韧带 （ Ｐ Ｔ Ｃ ） 是 膝关节中最强的韧带 ，是保持膝 关节稳定 的重要结构之 关节镜下膝关节后交叉韧带重建术 目的在于重建膝关节的稳定性和恢复其运 能 ， 对后交叉韧带重建患者实施有效的围手术期护理 ， 是取得满意治疗效果 的必备条件 。 １ 护 理 方 法 ２ ． １ 术前护理①术前准备： 术前完善三大常规 、生化系列 、心电 图及影像学 检查； 术前为患者患侧清洗 、备皮 、消毒 ，用专用无菌 巾将术 区皮肤包住； 术 前 １ ２ ｈ 禁食 ，４ ｈ禁水 ， 术前 １ ｈ根据医嘱应用抗 生素预防感染 。②心理护理及健 康教 育： 建立 护理病历 ，向患者介绍手术 的 ，术中体位 ，麻醉方法 ，告知患 者 如何 与医务人 员配合 ， 消除紧张情绪 ， 缓解术前不理 ， 夜 间充足睡眠； 做好心理 ， 向患者讲明功能训练的意义 ， 为更好地 配合术后康复锻炼打下基 础 。指 导患者进行 体位的适应训练 ，将术后运动的基本方法 、Ｃ Ｐ Ｍ 机等知识 向 患者做 简单 的介绍及 动作指导 ，让患者在术 前了解 、熟悉这些 动作［ １ ］ 。 ２ 术后处理 术后 预防感 染３天， 术膝持续 冰敷３ 天。 术膝 以卡盘支具 固定 于伸直位 ， 小 腿后 方以棉 垫垫高防止胫 骨下沉。 麻醉后即进行股四头肌等长收缩 、 直腿抬 高及踝关节背伸跖屈 活动 。 术后２周后开始关节活动度训练 ， 术后４周达到屈膝 ９ ｏ 。 ，术后８周达 到屈膝 １ ２ ０ 。。术后２周开始支具下扶拐 关 节镜下重建后交叉 韧带是改善膝关节 后交 叉韧带断裂后关 节不稳的根本 解决方 法， 而术后康 复是确保 手术效果 、 实现术后 良好功能 的 。 术后功能锻 炼 的意义在 于恢 复与重建膝关 节的本体感觉 ， 以利于进行肢体平衡的调节 ， 重建 平衡感【 ２ 】 。 ３ 护理干预方法 对 照组实施 常规护理 ，如心理护理、饮食护理 、 普通健康教育等 ； 观察组使 用护理 干预方法 ， 如： 一般护理 、 住院期间康复训练和出院后康复训练等 ， 具
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