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【摘 要】目的了解患者对特需预约服务的需求,为更好做好预约,改进预约的方式和就诊的流程,最大程度满足患儿在特需门诊就诊的服务需求提供参考依据.方法采用自制问卷调查表对2011年57月在复旦大学附属儿科医院特需医疗服务中心接受诊疗的患者家属问卷调查.共有136名患者家属参与本次问卷调查,选择按挂号次序就诊的专科病人有78人（79）,内科病人20人（54）.结论特需医疗门诊作为一个高端的医疗市场,预约服务一定是发展的方向,在计算机管理上更进一步,制定更人性化的流程和制度,教育我们的病患家长配合我们使预约门诊日益完善,为病人提供更优质,更舒适的服务.
随着新医改方案的出台,卫生部在2009年10月发出了进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知,要求积极开展预约门诊,减少患者挂号、排队、候诊次数和时间,预约服务形式即能有效缓解患者挂号难的问题,也为患者合理安排看病时间特供了方便1.我院特需门诊自1999年开始实行专科专家实名制预约已逾十年,得到了家长的认可,但是在实际的操作中也遇到了问题,为更好做好预约,改进预约的方式和就诊的流程,最大程度满足患儿在特需门诊就诊的服务需求,为此,我们在2011年5 7月期间,随机调查了特需门诊136名就诊患儿的家长,就就诊是按预约时间按挂号的顺序,预约更改的通知时间和方式等问题开展了调查.旨在通过此次调查,使我们的预约流程能更好适应当前的国情和人民群众的需要.
选取2011年57月在某三基甲等儿科专科医院特需医疗服务中心接受诊疗（专科治疗或内科治疗）的患者家属136人问卷调查.
采用自行设计的问卷调查表,问卷内容包括①预约就诊您倾向于按预约时间顺序或按挂号时间顺序就诊；②取消预约您更用或短信方式通知医院；③如按预约时间顺序就诊,您迟到了是否等；④如果专诊取消,您能接受提前通知的时间为当天或一三天；⑤接受医院通知取消预约的方法是或短信.
采用描述性研究设计、方便抽样.问卷发放均经统一培训,予家属就诊结束后给予问卷并解释相关内容,征得家属同意后让其填写问卷,统一回收.
由一般资料可见,专科患儿中以外患者居多而内科患者以本市患者居多,说明我院特需专科专诊中接近23的患者来自外,他们多为病情慕专家名而来,而内科患者86为本市患者,基本以呼吸道疾病为主,又以海外人士居多.域和疾病的不同使得患儿家长在选择预约服务时的需求也有差异,在门诊的预约服务中需要我们根据不同的需求安排不同的流程.
由于医院的预约系统现在还没有实现计算机管理,目前仍是以和现场预约为主,在预约病人就诊时,面临着按预约时间次序按挂号次序就诊的问题.专科患儿家长选择按挂号时间顺序就诊的达79；可能和专科病部分来自外,他们往往会提早一天或当天的较早时间到达医院,故希望能按挂号时间就诊.在没有计算机系统支持的预约系统应用前,电脑叫号系统按照挂号顺序叫号,患儿家长会觉得更公平.而内科患儿家长选择按挂号顺序的比例为54,与专科病人比较明显减少,46的人选择按预约时间就诊,因为在特需内科门诊就诊的患儿家长有相当部分来自于有海外工作或生活经历的人群包括部分外籍和港澳台人士,更习惯于按预约时间来就诊,以减少排队和等候.预约就诊是为了解决病人看名医难挂号难,杜绝票贩子贩号.同时也是为了更好利用医院的有限资源,分时段合理安排病人,避免病人在医院等待时间过长,引起医院内交叉感染,或由于等待时间过长,人群密集而带来的不必要的纠纷和治安事件的发生.但目前由于信息系统及应配套的预约流程不完善导致选择按挂号次序就诊的患儿家属比例较高,因此如何完善流程、提高家属按预约就诊的意愿将是我们的工作重点.
在预约迟到后选择等在2个患者的专科和内科患儿家长占93和95；说明随着文化程度的提高,绝大部分患者配合医院做好相关的管理工作,由此我们认为如果能做好宣传工作,采用人性化的管理,按时段预约是可行的.
关于计算机管理类论文范本取消预约门诊时,大部分家长是理解的,但必须要有事先的通知和安排,在接受医院通知时大部分的家长选择为提前1天和3天,为35和55,内科患儿家长接受的提前通知为68和24,由于专科病人更多的是来自外,因此他们希望更早知道以便安排他们的旅程,而本病儿的家长提前1天通知有更多的家长能接收,只有少数患儿家长能接受当天的通知.所以,医院应建立严格的专家出诊管理制度,要求专家按时坐诊,随意停诊,随意调换坐诊人员,减少医院爽约2.
在病人要求取消预约和由于专家原因取消预约门诊的通知问题上, 绝大部分的家长选择了通知,达到了91 和92,说明家长更直接和医院沟通.同时也要求我们配备足够的硬件和人员,的接听率.
预约就医是国际上优化就医流程,提高服务效率和医院内部资源配置的通行做法3,在发达国家,采用预约就医是通行做法4,除急诊以外,几乎所有患者都是通过社区家庭医师预约至医院门诊就诊的.精确预约,细化就诊时间可以缩短患者的候诊时间,医院也可以实现错峰看病,据统计,门诊预约比例就达到905,特需医疗门诊作为一个高端的医疗市场,预约服务一定是发展的方向.在做好预约服务前,我们必须充分了解病患的需要,然后才能在计算机管理上更进一步完善,制定更人性化的流程和制度,教育我们的病患家长配合我们使预约门诊日益完善,为病人提供更优质,更舒适的服务.
应新时期总任务的要求,我部委托,江苏,陕西,新疆四省,区卫生局,在调查研究总结经验的基础上,重新修订了《综合医院组织编制原则试行草案》,。8儿科护理《儿科护理学》题(本。
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